Πολλοί άνδρες παρατηρούν ότι το πέος τους παρουσιάζει μια μικρή κάμψη κατά τη στύση και αναρωτιούνται αν αυτό είναι φυσιολογικό ή αποτελεί ένδειξη κάποιας πάθησης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ήπια κάμψη υπάρχει από την εφηβεία και δεν δημιουργεί κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, όταν η κάμψη εμφανιστεί ξαφνικά, αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου ή συνοδεύεται από πόνο και δυσκολία στη σεξουαλική επαφή, μπορεί να πρόκειται για νόσο Peyronie.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς όσο νωρίτερα αξιολογηθεί η κατάσταση, τόσο περισσότερες θεραπευτικές επιλογές υπάρχουν.
Τι είναι η φυσιολογική κάμψη του πέους;
Το πέος δεν είναι απαραίτητο να είναι απόλυτα ευθύ κατά τη στύση.
Πολλοί άνδρες έχουν μια μικρή κάμψη:
- προς τα πάνω
- προς τα κάτω
- δεξιά
- αριστερά
η οποία υπάρχει από νεαρή ηλικία.
Η φυσιολογική κάμψη:
- δεν προκαλεί πόνο
- δεν μεταβάλλεται με τα χρόνια
- δεν δυσκολεύει τη διείσδυση
- δεν επηρεάζει τη στύση
- δεν συνοδεύεται από σκληρία στο πέος
Εφόσον δεν υπάρχουν συμπτώματα, συνήθως δεν απαιτείται καμία θεραπεία.
Τι είναι η νόσος Peyronie;
Η νόσος Peyronie είναι μια καλοήθης πάθηση κατά την οποία δημιουργείται μια πλάκα (ίνωση ή ουλώδης ιστός) μέσα στον χιτώνα που περιβάλλει τα σηραγγώδη σώματα του πέους.
Κατά τη στύση, το σημείο όπου υπάρχει η πλάκα δεν διατείνεται φυσιολογικά, με αποτέλεσμα το πέος να λυγίζει προς την πλευρά της βλάβης.
Η πάθηση δεν είναι καρκίνος και δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθειας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου Peyronie;
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:
- νέα κάμψη του πέους
- πόνος κατά τη στύση
- ψηλαφητή σκληρία ή πλάκα
- μείωση του μήκους του πέους
- παραμόρφωση της στύσης
- δυσκολία στη σεξουαλική επαφή
- στυτική δυσλειτουργία σε ορισμένες περιπτώσεις
Τα συμπτώματα συνήθως εξελίσσονται σταδιακά μέσα σε αρκετούς μήνες.
Ποιες είναι οι βασικές διαφορές;
| Φυσιολογική κάμψη | Νόσος Peyronie |
|---|---|
| Υπάρχει από την εφηβεία | Εμφανίζεται αργότερα |
| Δεν αλλάζει με τον χρόνο | Συνήθως επιδεινώνεται αρχικά |
| Δεν υπάρχει πόνος | Συχνά υπάρχει πόνος στην ενεργό φάση |
| Δεν υπάρχει πλάκα | Ψηλαφητή σκληρία |
| Δεν επηρεάζει τη στύση | Μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία |
| Δεν χρειάζεται θεραπεία | Χρειάζεται αξιολόγηση |
Πώς δημιουργείται η νόσος Peyronie;
Η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως γνωστή.
Πιθανόν να σχετίζεται με:
- μικροτραυματισμούς κατά τη σεξουαλική επαφή
- διαταραχή της επούλωσης
- γενετική προδιάθεση
- φλεγμονώδη αντίδραση
- παθήσεις του συνδετικού ιστού
Στους περισσότερους άνδρες δεν μπορεί να εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος τραυματισμός.
Ποιοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο;
Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν υπάρχουν:
- ηλικία άνω των 40 ετών
- σακχαρώδης διαβήτης
- κάπνισμα
- στυτική δυσλειτουργία
- οικογενειακό ιστορικό
- νόσος Dupuytren
- προηγούμενος τραυματισμός του πέους
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως:
- στο ιστορικό
- στην κλινική εξέταση
- στην ψηλάφηση της πλάκας
Σε αρκετές περιπτώσεις πραγματοποιείται:
- υπερηχογράφημα πέους
- Triplex πέους μετά από φαρμακευτική στύση
Το Triplex επιτρέπει την αξιολόγηση:
- της αιμάτωσης
- της θέσης της πλάκας
- της γωνίας κάμψης
- πιθανής στυτικής δυσλειτουργίας
Πότε πρέπει να επισκεφθείτε Ανδρολόγο;
Μην καθυστερείτε την εξέταση όταν:
- η κάμψη εμφανίστηκε πρόσφατα
- αυξάνεται μήνα με τον μήνα
- υπάρχει πόνος
- υπάρχει δυσκολία στη διείσδυση
- αισθάνεστε σκληρία στο πέος
- εμφανίζεται παράλληλα στυτική δυσλειτουργία
Η έγκαιρη αξιολόγηση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις θεραπευτικές επιλογές. Δείτε επίσης πότε πρέπει να επισκεφθείτε Ανδρολόγο.
Μπορεί να διορθωθεί μόνη της;
Σε μικρό ποσοστό ανδρών μπορεί να υπάρξει μικρή αυτόματη βελτίωση.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις:
- η κάμψη παραμένει σταθερή
- ή επιδεινώνεται κατά την ενεργό φάση
Για τον λόγο αυτό δεν συνιστάται η πολύμηνη αναμονή χωρίς αξιολόγηση.
Ποιες θεραπείες υπάρχουν;
Η θεραπεία εξαρτάται από:
- τη διάρκεια της νόσου
- τη γωνία κάμψης
- την ύπαρξη πόνου
- τη στυτική λειτουργία
- το αν η νόσος είναι ενεργή ή σταθεροποιημένη
Οι διαθέσιμες επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- παρακολούθηση
- φαρμακευτική αγωγή σε επιλεγμένες περιπτώσεις
- συσκευές έλξης πέους
- ενδοπλακικές εγχύσεις όταν υπάρχει ένδειξη
- χειρουργική αποκατάσταση
- πεϊκή πρόθεση όταν συνυπάρχει σοβαρή στυτική δυσλειτουργία
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξατομικεύεται για κάθε ασθενή. Περισσότερα για το πώς αντιμετωπίζεται η κάμψη του πέους.
Μπορεί η νόσος Peyronie να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία;
Ναι.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί:
- λόγω της ίδιας της ίνωσης
- λόγω αγγειακής βλάβης
- λόγω ψυχολογικής επιβάρυνσης
- λόγω πόνου κατά τη στύση
Για τον λόγο αυτό συχνά απαιτείται πλήρης ανδρολογικός έλεγχος. Διαβάστε περισσότερα για τη στυτική δυσλειτουργία.
Συχνές Ερωτήσεις
Κάθε κάμψη σημαίνει Peyronie;
Όχι. Μικρή, σταθερή κάμψη που υπάρχει από την εφηβεία είναι συνήθως φυσιολογική.
Η νόσος Peyronie είναι καρκίνος;
Όχι. Είναι καλοήθης πάθηση.
Μπορεί να φύγει μόνη της;
Σε λίγες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει μικρή βελτίωση, αλλά συνήθως απαιτείται παρακολούθηση και, όταν χρειάζεται, θεραπεία.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε όλους;
Όχι. Συνήθως εξετάζεται όταν η νόσος έχει σταθεροποιηθεί και η κάμψη δυσκολεύει σημαντικά τη σεξουαλική επαφή.
Πονάει πάντα;
Όχι. Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως στην αρχική, ενεργό φάση της νόσου και συχνά υποχωρεί με τον χρόνο.
Συμπέρασμα
Η φυσιολογική κάμψη του πέους δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας όταν υπάρχει από νεαρή ηλικία, δεν αλλάζει με τον χρόνο και δεν προκαλεί πόνο ή δυσκολία στη σεξουαλική επαφή.
Αντίθετα, όταν η κάμψη εμφανίζεται ξαφνικά, συνοδεύεται από σκληρία ή πόνο και επηρεάζει τη στύση ή τη διείσδυση, απαιτείται αξιολόγηση από εξειδικευμένο Ουρολόγο – Ανδρολόγο για να αποκλειστεί η νόσος Peyronie και να σχεδιαστεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.
Σχετικά άρθρα: Πώς αντιμετωπίζεται η κάμψη του πέους; · Στυτική Δυσλειτουργία · Πεϊκή Πρόθεση · Ανδρολόγος ή Ουρολόγος; · Πότε πρέπει να επισκεφθείτε Ανδρολόγο; · Φίμωση